Tin tức 05/05/2022

Có cần phải test COVID cho trẻ sơ sinh thường xuyên?

Trẻ sơ sinh là đối tượng chưa có chỉ định tiêm phòng vắc - xin phòng COVID-19 nên rất dễ nhiễm virus SARS - VO2 và gặp các biến chứng nguy hiểm. Vậy có cần phải test COVID cho trẻ sơ sinh thường xuyên?

 

1.Có cần phải test COVID cho trẻ sơ sinh thường xuyên?

Ngày 28/3/2022, Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn Chăm sóc, quản lý tại nhà đối với nhóm đối tượng đặc biệt là phụ nữ có thai, bà mẹ cho con bú và trẻ sơ sinh nhiễm COVID. Theo đó, tiêu chí đối với đối tượng là phụ nữ có thai, bà mẹ cho con bú và trẻ sơ sinh nhiễm COVID được chăm sóc tại nhà theo các tiêu chí quy định tại Mục 2 của "Hướng dẫn quản lý tại nhà đối với người mắc COVID". 
Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, đối với điều trị COVID ở trẻ sơ sinh, người chăm sóc cần theo dõi dấu hiệu toàn trạng, triệu chứng COVID-19  ở trẻ như sau:
  • Tình trạng bú mẹ;
  • Màu sắc da;
  • Phân và nước tiểu; 
  • Đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày (thân nhiệt bình thường của trẻ là từ 36,5 - 37,5°C); 
  • Đếm nhịp thở 2 lần/ngày;
  • Đo SpO2 (nếu có máy) 2 lần/ngày. Lưu ý các máy đo SpO2 dùng cho người lớn có thể không đo chính xác ở trẻ sơ sinh, vì vậy phải kết hợp theo dõi các dấu hiệu toàn trạng của trẻ sơ sinh nhiễm COVID.
Thông báo ngay với nhân viên y tế hoặc nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám khi có một trong các dấu hiệu nguy hiểm ở trẻ sơ sinh. Theo Hướng dẫn này, không nhất thiết phải làm test COVID tại nhà cho trẻ sơ sinh thường xuyên, kể cả khi người chăm sóc trẻ mắc COVID. Trẻ sơ sinh test COVID thường xuyên có thể cảm thấy khó chịu và quấy khóc. Vì thế, mẹ không nên vì quá lo lắng mà cho trẻ sơ sinh test COVID thường xuyên.
Trong trường hợp cả bà mẹ và trẻ sơ sinh nhiễm COVID thì cần duy trì cho trẻ bú mẹ, nếu trẻ sơ sinh nhiễm COVID bị ngạt mũi sẽ khó có thể bú sữa mẹ. Vì thế, mẹ nên vệ sinh mũi cho trẻ trước khi cho con bú, nếu trẻ không bú được thì mẹ nên vắt sữa cho trẻ ăn bằng cốc và thìa.
Nếu trong gia đình chỉ có mẹ được xác định mắc COVID, cần tư vấn cho bà mẹ và gia đình cân nhắc giữa lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ và nguy cơ trẻ sơ sinh nhiễm COVID.

2.Điều kiện để trẻ sơ sinh nhiễm COVID chăm sóc tốt tại nhà

Đối với COVID ở trẻ sơ sinh điều trị tại nhà cần đáp ứng được các yếu tố như trẻ không có triệu chứng hoặc có triệu chứng ở mức độ nhẹ và không có một trong các dấu hiệu nguy hiểm sau đây:
  • Bú ít/bỏ bú;
  • Ngủ li bì, khó thức;
  • Dấu hiệu suy hô hấp: tần số thở > 60 lần/phút ở 2 lần đếm khác nhau, trẻ sơ sinh  thở rên, thở khò khè, thở rít, thở phập phồng cánh mũi, có tình trạng rút lõm lồng ngực, có cơn ngừng thở trên 20 giây;
  • SpO2<96%;
  • Có cơn co giật hoặc co cứng;
  • Cử động bất thường;
  • Sốt >38°C, sốt không giảm sau khi dùng thuốc hạ sốt, sốt không cải thiện sau 48 giờ;
  • Hạ thân nhiệt dưới 36°C sau khi ủ ấm;
  • Mắt sưng đỏ hoặc có mủ; 
  • Rốn trẻ bị sưng đỏ hoặc chảy mủ;
  • Trẻ có dấu hiệu mất nước: mắt trũng, môi khô, da nhăn, tiểu ít;
  • Vàng da ở trẻ xuất hiện trước 3 ngày tuổi, đặc biệt vàng da xuất hiện trong 24 giờ sau sinh; 
  • Vàng da ở trẻ sơ sinh kéo dài trên 14 ngày; 
  • Vàng da lan nhanh đến bụng, đùi, chân trong những ngày đầu sau sinh; 
  • Vàng da lòng bàn tay hoặc vàng ở lòng bàn chân; 
  • Vàng da tăng nhanh; 
  • Vàng da đi kèm phân bạc màu;
  • Trẻ nôn liên tục, chướng bụng, tiêu chảy, phân máu;
  • Bất kỳ tình trạng bất thường nào khác của trẻ.
Khi điều trị COVID ở trẻ sơ sinh, cha mẹ cần chú ý quan sát các dấu hiệu bất thường và đưa trẻ sớm đến trung tâm y tế để thăm khám, điều trị, tránh các di chứng hậu COVID-19 ở trẻ.

3.Chăm sóc người mắc COVID-19 là phụ nữ có thai, phụ nữ đang cho bé bú

Cũng theo hướng dẫn của Bộ Y tế, phụ nữ có thai test COVID tại nhà dương tính, để được điều trị tại nhà phải là thai phụ chưa có chỉ định chấm dứt thai kỳ, chưa có dấu hiệu chuyển dạ và không có một trong các dấu hiệu cấp cứu hoặc dấu hiệu bất thường sản khoa sau đây:
  • Đau bụng liên tục và/hoặc đau tăng dần;
  • Ra máu âm đạo;
  • Ra nước ối;
  • Ngất hoặc co giật;
  • Phù mặt, phù chân, tay;
  • Đau đầu, nhìn mờ;
  • Không có cử động thai (đối với thai > 20 tuần) hoặc cử động thai yếu hơn so với bình thường;
  • Bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác ở thai phụ nhiễm COVID.
Phụ nữ có thai mắc COVID khi điều trị tại nhà cũng phải theo dõi tình trạng sức khỏe như:
  • Đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày vào buổi sáng, chiều hoặc đo khi có dấu hiệu bất thường;
  • Đếm nhịp thở;
  • Đếm mạch;
  • SpO2 và huyết áp cho thai phụ mỗi ngày;
Theo dõi sát các dấu hiệu thai kỳ: cử động thai, các dấu hiệu bất thường sản khoa và thông báo ngay với nhân viên y tế hoặc đến khám tại cơ sở y tế khi có dấu hiệu bất thường. Cần duy trì khám thai định kỳ theo Hướng dẫn của Bộ Y tế về các dịch vụ Chăm sóc sức khỏe sinh sản và khám thai vào bất kỳ thời điểm nào nếu phát hiện bất thường hoặc có chỉ định của nhân viên y tế. Nếu thai phụ mắc COVID đến ngày hẹn khám thai và không có dấu hiệu bất thường có thể khám thai qua hình thức khám bệnh từ xa hoặc tư vấn thai phụ khi cần thiết.
Thai phụ cần thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh, vận động thể dục, bổ sung vi chất, không hút thuốc lá và tiếp xúc với khói thuốc, không sử dụng rượu, bia, chất kích thích, chất gây nghiện, duy trì bổ sung sắt/axit folic hoặc viên đa vi chất theo hướng dẫn….
Đối với bà mẹ hậu sản và bà mẹ cho con bú bị nhiễm COVID-19, người nhà cần thông báo với nhân viên y tế hoặc đến khám tại cơ sở y tế khi có một trong các dấu hiệu bất thường như: 
  • Ra máu tăng dần, ra máu cục; 
  • Sản dịch có mùi hôi; 
  • Đau bụng dữ dội hoặc đau bụng âm ỉ, đau tăng dần;
  • Vết khâu tầng sinh môn hoặc sẹo mổ đẻ có khối u bất thường, vết khâu tăng kích thước hoặc chảy mủ; 
  • Sốt >38°C, sốt không giảm sau khi dùng thuốc hạ sốt, hoặc triệu chứng sốt không cải thiện sau 48 giờ;
  • Phù mặt, chân, tay hoặc nhìn mờ;
  • Đau đầu nhiều;  
  • Co giật;
  • Vú: sưng, nóng, đỏ đau, chảy mủ; 
  • Bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác của bà mẹ.
Trong quá trình chăm sóc trẻ sơ sinh nhiễm COVID, nếu cần sự hỗ trợ hãy sử dụng ngay dịch vụ Bác sĩ gia đình 1- 1 trên ứng dụng AIviCare để được kết nối trực tiếp với các bác sĩ nhi khoa hàng đầu Việt Nam, đảm bảo an toàn thời COVID-19  một cách tối đa.
AIviCare được phát triển bởi VinBrain (thành viên của tập đoàn Vingroup) với lõi công nghệ là trí tuệ nhân tạo (AI) mang lại nhiều tính năng ưu việt và vượt trội trong tư vấn chăm sóc sức khỏe từ xa cho người bệnh. Sử dụng gói Bác sĩ gia đình 1- 1 từ 1 tháng ngay trên ứng dụng sẽ giúp cha mẹ:
  • Đặt khám mọi lúc mọi nơi với bác sĩ, chuyên gia 
  • Thông tin thăm khám được lưu trữ trực tuyến giúp bác sĩ khai thác tiền sử bệnh tốt hơn và theo dõi việc điều trị chặt chẽ hơn.
  • Chẩn đoán miễn phí với trí tuệ nhân tạo AI: AIviCare tích hợp công nghệ AI để tìm, đưa đề xuất giải pháp sức khỏe tốt nhất cho người dùng.
Nhanh tay tải ngay App AIviCare để được tư vấn sức khỏe đa chuyên khoa với đội ngũ chuyên gia, bác sĩ Nhi giỏi, tận tâm ngay hôm nay
Ghi chú: Đây là các nội dung y học mang tính tham khảo, không khuyến cáo khách hàng tự áp dụng. Chúng tôi không chịu trách nhiệm với các trường hợp tự điều trị mà không có sự tham vấn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.