Tin tức 14/04/2022

COVID ảnh hưởng đến thai nhi thế nào?

Theo CDC Hoa Kỳ, phụ nữ mang thai mắc COVID-19 trong thai kỳ có nguy cơ mắc bệnh nặng hơn so với phụ nữ không mang thai. Do đó, hầu hết các mẹ bầu đều quan tâm đến vấn đề COVID ảnh hưởng thai nhi hay không?

 

1.Có hay không COVID ảnh hưởng đến thai nhi khi xét đến sự phát triển não bộ? 

 

COVID ảnh hưởng đến thai nhi không? Một nghiên cứu mới đây được trình bày tại Hội nghị thường niên của Hiệp hội X-quang Bắc Mỹ (RSNA) cho thấy, mức độ COVID-19 từ nhẹ đến trung bình ở phụ nữ mang thai dường như không gây ảnh hưởng đến sự phát triển về não của thai nhi.
Cụ thể hơn theo chủ nhiệm đề tài nghiên cứu, Tiến sĩ y khoa Sophia Stocklein - Khoa X-quang Đại học Ludwig Maximilian-Munich, Đức cho biết thai phụ nhiễm COVID trong giai đoạn mang thai thường lo ngại rằng virus gây bệnh COVID có ảnh hưởng thai nhi. Để nghiên cứu những tác động của phụ nữ có thai nhiễm COVID đối với sự phát triển não bộ của thai nhi, Tiến sĩ Stocklein đã sử dụng hình ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI) thai nhi ở khoảng 28 tuần tuổi của 33 thai phụ nhiễm COVID, các bệnh nhân này hầu hết đều gặp các triệu chứng phổ biến của COVID như: mất hoặc giảm khứu giác, khô cổ, sốt, thở gấp…, đây đều là triệu chứng nhẹ và không phải nhập viện.
Từ kết quả chụp cộng hưởng từ MRI, các chuyên gia X-quang dày dạn kinh nghiệm về MRI thai nhi đã phát hiện rằng, không có dấu hiệu nào cho thấy não bộ của thai nhi bị tác động bởi virus SARS-CoV-2 mà thai phụ đang nhiễm. Sự phát triển não bộ của tất cả các bào thai trong nghiên cứu đều phù hợp về độ tuổi.
Tuy nhiên, điểm hạn chế ở nghiên cứu này là chỉ tập trung vào những thai phụ có triệu chứng nhẹ và không phải nhập viện, còn đối với sự phát triển não bộ của thai nhi ở thai phụ nhiễm COVID nặng vẫn chưa được xác định.

2. Thai phụ nhiễm COVID-19 có lây truyền cho thai nhi? 

Dựa tên các bằng chứng khoa học, tác nhân gây bệnh COVID-19 là virus SARS-CoV-2 dường như có khả năng vượt qua cả hàng rào nhau thai (virus IgM được phát hiện ở trẻ sơ sinh chỉ vài giờ sau khi sinh) và hàng rào máu não (virus có trong dịch não tủy). Do đó, việc lây nhiễm virus SARS-CoV-2 có thể xảy ra, nhưng vẫn cần thêm các nghiên cứu rõ hơn để khẳng định chắc chắn. 
Thực tế, trong quá trình phát triển của phôi thai, sức khỏe của các tế bào gốc là rất quan trọng khi các tế bào này phải trải qua hàng loạt quá trình hình thành cơ quan. Do đó, bất kỳ sự thay đổi chức năng nào trong các tế bào phôi sớm bị ảnh hưởng do nhiễm virus đều có thể dẫn đến các dị tật bẩm sinh bất lợi cho thai nhi.

3.Virus gây bệnh COVID ảnh hưởng thai nhi như thế nào?

Biến chứng dị tật ống thần kinh thai nhi là dị tật phổ biến và nghiêm trọng nhất của tủy sống (nứt đốt sống) hoặc não (thiếu não, u não, não úng thủy), dị tật thường phát triển trong vòng 6 tuần của thai kỳ với tỷ lệ 1/1000 trẻ sơ sinh và gây ra các biến chứng thần kinh suốt đời. Do virus Sars CoV 2 có thể xâm nhập vào nhau thai và hệ thần kinh, điều này có thể có khả năng gây một số tác động xấu đến cơ chế bệnh sinh của dị tật thần kinh thai nhi, tuy nhiên vẫn cần thêm các nghiên cứu lớn hơn. 
Một yếu tố có thể ảnh hưởng đến thai nhi là hiện tượng sốt cao trong 3 tháng đầu thai kỳ có khả năng gây ra những dị tật cho thai nhi. Tuy nhiên, dị tật ống thần kinh có thể tầm soát bằng siêu âm tại đầu tam cá nguyệt thứ 2 của thai kỳ, vì thế việc thăm khám thai định kỳ là vô cùng quan trọng, kể cả thai phụ không mắc COVID-19.
Các tác động khác khá hiếm của virus SARS COV 2 có thể kể đến bao gồm: suy thai, thai chết lưu, tử vong trẻ sơ sinh và ngạt thở sơ sinh. Ngoài các trường hợp sinh non nhẹ cân, trẻ sơ sinh bị suy thai trong tử cung và hội chứng suy hô hấp, tiên lượng của trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh COVID từ mẹ được báo cáo là tương đối tốt.
Ngoài ra, một số nghiên cứu đã tiết lộ khả năng COVID gây ra những thay đổi tổng thể đến nhau thai. Những thay đổi này liên quan đến các bất thường về mạch máu xảy ra ở nhau thai của những thai phụ nhiễm COVID bao gồm dị tật mạch máu thai nhi.
Theo đó, thai phụ nên chú trọng việc chăm sóc sức khỏe thật tốt, thực hiện đầy đủ các công tác phòng chống dịch bệnh và tăng cường sức đề kháng cho cơ thể. Khi có sức đề kháng mạnh mẽ, hệ miễn dịch hoạt động tốt thì cơ thể người mẹ sẽ đối phó với nhiều yếu tố gây bệnh tốt hơn, giúp thai phụ hạn chế tối đa các tình trạng chuyển biến nặng và có hành trình vượt cạn thật trọn vẹn. 

4.Theo dõi thai thời COVID như thế nào?

Nếu trong và sau giai đoạn nhiễm COVID-19, thai phụ có bất kỳ thắc mắc nào hoặc có vấn đề phát sinh về sức khỏe thì hãy nhanh chóng liên hệ với bác sĩ để được tham vấn kịp thời, bảo vệ sức khỏe toàn diện cho cả mẹ và bé. Tình trạng mang thai có thể sẽ ảnh hưởng rất lớn đến các quyết định của bác sĩ khi cần chỉ định làm các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh (X quang phổi, chụp cắt lớp vi tính) hoặc chỉ định các thuốc điều trị để tránh ảnh hưởng đến thai nhi. Trong trường hợp phụ nữ mang thai nhiễm COVID-19, Bộ Y tế quy định có thể thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như X quang và CT Scan ngực như người không mang thai, tuy nhiên chú ý sử dụng các phương tiện bảo vệ thai nhi. 
Nếu e ngại tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp, nhưng mẹ bầu vẫn muốn được thăm khám hậu COVID chuyên sâu thì mẹ bầu có thể tìm đến các bệnh viện/phòng khám triển khai dịch vụ tư vấn sức khỏe trực tuyến tại nhà như Bệnh viện 199, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Bệnh viện Hồng Ngọc, Medlatec…). Hãy trở thành mẹ bầu thông thái và nhanh chóng lựa chọn được gói dịch vụ phù hợp bằng cách cài đặt ứng dụng chăm sóc sức khỏe AIviCare. 
AIviCare được tích hợp sẵn nhiều gói dịch vụ được chọn lọc từ hệ thống Bệnh viện uy tín, cùng hệ thống bác sĩ giàu kinh nghiệm nhất trong từng lĩnh vực. Do đó, mẹ bầu không phải lo lắng về chất lượng dịch vụ, bác sĩ, không mất thời gian tìm kiếm, xếp hàng chờ đợi. 
AIviCare được phát triển bởi VinBrain (một thành viên của Vingroup) với lõi công nghệ là trí tuệ nhân tạo (AI) - ứng dụng duy nhất tích hợp công nghệ AI để hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán bệnh và dấu hiệu bất thường của Tim - Phổi - Xương thông qua hình ảnh x-quang ngực thẳng, cực kỳ hữu ích với những bệnh nhân muốn kiểm tra sức khỏe tổng thể sau COVID. AIviCare MIỄN PHÍ kiểm tra X-quang ngực thẳng giúp chẩn đoán hơn 21 bệnh lý, sàng lọc tổn thương phổi và các dấu hiệu nguy cơ trên phim X-quang ngực thẳng nhờ tích hợp sẵn DrAid (AI Trợ lý bác sĩ) có độ chính xác trên 90% và thời gian xử lý chỉ 5s.
Nhanh tay tải ngay App AIviCare để được tư vấn sức khỏe liên quan đến triệu chứng của bệnh COVID hoặc di chứng sau khi khỏi bệnh với đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giỏi, tận tâm ngay hôm nay
 

Ghi chú: Đây là các nội dung y học mang tính tham khảo, không khuyến cáo khách hàng tự áp dụng. VinBrain không chịu trách nhiệm với các trường hợp tự điều trị mà không có sự tham vấn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.