Tin tức 29/06/2022

Trẻ bị tay chân miệng nhưng không sốt, có phải là đã bị biến chứng?

Trẻ bị tay chân miệng thường có các triệu chứng như sốt, phát ban ngoài da và loét miệng. Tuy nhiên vẫn có trường hợp trẻ bị tay chân miệng nhưng không sốt. Vậy thực hư việc trẻ bị tay chân miệng nhưng không sốt có nguy hiểm không?

1. Tổng quan về tay chân miệng ở trẻ em

Trẻ bị tay chân miệng do phơi nhiễm với nhiều loại virus khác nhau, trong đó phổ biến là Coxsackievirus A16 và Enterovirus EV71. Mặc dù đa phần các trường hợp tay chân miệng là ở thể nhẹ, không gây nguy hiểm và có thể tự khỏi nhưng vẫn có một số trẻ gặp các biến chứng như nhiễm độc thần kinh tay chân miệng hoặc biến chứng tim mạch, hô hấp ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.
Tay chân miệng trẻ em xảy ra phổ biến ở lứa tuổi sơ sinh và dưới 5 tuổi do hệ thống miễn dịch chưa phát triển đầy đủ.

2. Dấu hiệu trẻ bị tay chân miệng

Trẻ sốt cao khi bị tay chân miệng là tình trạng thường gặp ở giai đoạn khởi phát bệnh, kèm theo các biểu hiện của nhiễm virus như biếng ăn, 
đau họng mệt mỏi. Bên cạnh sốt tay chân miệng, trẻ còn biểu hiện một số triệu chứng khác như:
  • Tổn thương gây đau rát ở răng và khoang miệng;
  • Tăng tiết nước bọt;
  • Trẻ bỏ bữa, mất cảm giác ngon miệng mỗi khi ăn;
  • Tiêu chảy nhiều lần trong ngày.
Sau giai đoạn khởi phát khoảng 1 đến 2 ngày, tay chân miệng sẽ diễn tiến sang giai đoạn toàn phát, lúc này có thể trẻ vẫn sốt tay chân miệng và kèm các triệu chứng khác đặc trưng hơn như:
  • Phát ban dạng phỏng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, đầu gối, mông;
  • Nổi bọng nước ở niêm mạc má, lưỡi, đường kính từ 2-3mm, dễ vỡ và tạo thành các vết loét miệng khiến trẻ đau khi ăn;
  • Với trẻ sơ sinh, trên mông có thể nổi các mụn lở hoặc xảy ra tình trạng rộp da;
  • Dấu hiệu toàn thân như do nhiễm độc thần kinh tay chân miệng (như rối loạn tri giác, mê sảng, co giật). Phụ huynh cần chú ý nếu trẻ có những biểu hiện trên để nhanh chóng đưa con bệnh viện kịp thời, tránh để kéo dài và gây nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ.
Nếu tay chân miệng chỉ ở mức độ nhẹ và không có biến chứng, chỉ sau khoảng 7 đến 10 ngày được chăm sóc tại nhà trẻ có thể hồi phục sức khỏe hoàn toàn. Ngược lại những trường hợp xảy ra biến chứng thì thời gian hồi phục có thể lâu hơn, thậm chí để lại di chứng vĩnh viễn hoặc nghiêm trọng nhất là tử vong. Bên cạnh thể bệnh thông thường, một số trường hợp trẻ bị tay chân miệng nhưng không sốt đã khiến cha mẹ rất lo lắng. 

tre-bi-tay-chan-mieng

Trẻ bị tiêu chảy nhiều lần trong ngày là một dấu hiệu của bệnh tay chân miệng
 

3. Tại sao trẻ bị tay chân miệng nhưng không sốt?

Sốt là phản ứng của cơ thể với các tác nhân khi chúng tấn công vào cơ thể. Do đó, trẻ sốt cao khi bị tay chân miệng là rất bình thường, tuy nhiên vẫn có trẻ bị tay chân miệng nhưng không sốt. Nguyên nhân là do bên cạnh thể cấp tính, bệnh tay chân miệng còn được phân chia thành 2 thể bệnh khác là:
  • Thể tối cấp: Trẻ mắc thể tay chân miệng này thường diễn tiến nhanh, dẫn đến nguy kịch trong vòng 24-48 giờ;
  • Thể không điển hình: Trẻ bị tay chân miệng thể này có thể không biểu hiện triệu chứng rõ ràng, có thể không sốt hoặc chỉ xuất hiện vài triệu chứng của bệnh.
Sốt tay chân miệng biểu hiện rất khác nhau, có trẻ sốt nhẹ có trẻ sốt cao và thậm chí không sốt. Điều này còn tùy thuộc vào chủng virus gây bệnh cho trẻ. Với tay chân miệng thể không điển hình, các dấu hiệu bệnh có thể không rõ ràng, trẻ có thể không sốt cũng không phát ban, thay vào đó chỉ xuất hiện tình trạng loét miệng hoặc những triệu chứng thần kinh, hô hấp khác.
Nhìn chung, bố mẹ không cần lo lắng bởi việc trẻ bị tay chân miệng nhưng không sốt là hoàn toàn bình thường. Thay vào đó, phụ huynh hãy quan sát thật kỹ những biểu hiện bất thường khác của con và để đảm bảo chắc chắn hãy đưa con đến bệnh viện thăm khám.

4. 6 triệu chứng cảnh báo tay chân miệng trở nặng

4.1. Trẻ quấy khóc dai dẳng

Nhiều phụ huynh chủ quan và cho rằng việc con sốt cao, phát ban ngoài da kèm loét miệng dẫn đến đau đớn và khiến trẻ quấy khóc. Tuy nhiên, nếu trẻ quấy khóc nhiều, thậm chí suốt đêm hoặc chỉ ngủ được 15 - 20 phút rồi lại quấy khóc tiếp thì rất có thể đây là tình trạng nhiễm độc thần kinh tay chân miệng. Quấy khóc có thể chỉ là dấu hiệu sớm và chưa gây ảnh hưởng nhiều, nhưng việc virus tấn công hệ thần kinh không được ngăn chặn sẽ gây nguy hiểm và tạo ra những hưởng nặng nề hơn cho sức khỏe của trẻ.

4.2. Sốt cao không hạ

Trẻ sốt cao khi bị tay chân miệng thường đáp ứng tốt với thuốc hạ sốt thông thường. Tuy nhiên, tình trạng nhiễm độc thần kinh tay chân miệng nặng sẽ dẫn đến sốt cao liên tục trên 38.5 độ C, dù dùng thuốc hạ sốt cũng không hạ. Khi đó cha mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức để được bác sĩ điều trị kịp thời và theo dõi diễn tiến bệnh.

4.3. Rối loạn ý thức

Rối loạn ý thức ở trẻ bị tay chân miệng có thể bao gồm ngủ gà, phản ứng chậm chạp, đi lại loạng choạng hoặc khó giữ cân bằng. Cha mẹ cần theo dõi phát hiện sớm tình trạng rối loạn ý thức ở trẻ bởi đây rất có thể là biểu hiện báo hiệu biến chứng nguy hiểm virus tay chân miệng gây ra.

4.4. Giật mình

Biến chứng nhiễm độc thần kinh tay chân miệng có thể gây ra triệu chứng giật mình với tần suất cao, tăng theo thời gian kể cả khi trẻ chơi, ngủ hoặc sinh hoạt.

4.5. Tiểu ít

Tiểu ít là một dấu hiệu sớm cho thấy tay chân miệng đã phát triển sang thể nặng. Nguyên nhân có thể do virus gây rối loạn huyết động, suy thận, tụt huyết áp nên làm lượng nước tiểu hàng ngày của trẻ sụt giảm.

4.6. Khó thở

Biểu hiện khó thở ở trẻ bị tay chân miệng có thể bao gồm trẻ thở khó nhọc, cánh mũi phập phồng, nhịp thở nhanh hơn bình thường, dấu hiệu thở co kéo cơ hô hấp… rất có thể xuất phát từ nguyên nhân suy tim, rối loạn huyết động hoặc biến chứng hô hấp. Khó thở do tay chân miệng có thể khiến trẻ tử vong nếu không được can thiệp y tế kịp thời, hỗ trợ thở máy hoặc đặt nội khí quản.

tay-chan-mieng-tre-em

Khi trẻ mắc bệnh tay chân miệng có dấu hiệu khó thở cần nhanh chóng đưa đến bệnh viện thăm khám 

Nếu có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến bệnh tay chân miệng, bạn có thể lựa chọn dịch vụ tư vấn sức khỏe trực tuyến, tư vấn sức khỏe từ xa để kết nối cùng Bác sĩ từ xa. Liên kết với nhiều bệnh viện, phòng khám lớn, AIviCare chính là lựa chọn thông thái của các gia đình, cho phép kết nối 1 - 1 với các Bác sĩ gia đình với nhiều ưu điểm:
  • Đặt khám mọi lúc mọi nơi với các bác sĩ, chuyên gia 
  • Thông tin thăm khám được lưu trữ trực tuyến giúp bác sĩ khai thác tiền sử bệnh tốt hơn và theo dõi việc điều trị chặt chẽ hơn.
AIviCare được phát triển bởi VinBrain (thành viên của tập đoàn Vingroup) với lõi công nghệ là trí tuệ nhân tạo (AI) mang lại nhiều tính năng ưu việt và vượt trội trong tư vấn chăm sóc sức khỏe từ xa cho người bệnh. Đây là một nền tảng chăm sóc sức khỏe trực tuyến tích hợp đầy đủ các chức năng cần có như:
  • Tạo tài khoản nhanh chóng;
  • Đăng nhập thông minh;
  • Đặt hẹn trực tuyến;
  • Kết nối với bác sĩ online ổn định…
Thêm vào đó, AIviCare còn mang lại nhiều tiện ích độc quyền như:
  • MIỄN PHÍ kiểm tra X-quang ngực thẳng giúp chẩn đoán hơn 21 bệnh lý và các dấu hiệu nguy cơ trên ảnh X-quang ngực thẳng nhờ tích hợp sẵn DrAid (AI Trợ lý bác sĩ) với độ chính xác trên 90%, thời gian xử lý chỉ trong vòng 5s;
  • AI chatbot thông minh giúp khách hàng nhanh chóng tìm được bác sĩ và các gói khám phù hợp nhất: 
Nhanh tay tải App AIviCare để được theo dõi chăm sóc sức khỏe ngay hôm nay
  • Link cài app trên hệ Google Play: 
  • Link cài app trên App Store: 
Ghi chú: Đây là các nội dung y học mang tính tham khảo, không khuyến cáo khách hàng tự áp dụng. Chúng tôi không chịu trách nhiệm với các trường hợp tự điều trị mà không có sự tham vấn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.