Tin tức 01/08/2022

 Xét nghiệm máu khi nổi mề đay để làm gì?

Mề đay có thể đi kèm với phù mạch, đây là kết quả của sự kích hoạt tế bào mast và tế bào đa nhân ái kiềm trong lớp trung bì sâu, mô dưới da… với biểu hiện phù nề mặt và môi, đầu chi và bộ phận sinh dục. Lúc này xét nghiệm máu nổi mề đay có thể có ích trong việc tìm ra nguyên nhân.

1.Mẩn ngứa nổi mề đay dị ứng là bệnh gì?

Nổi mề đay dị ứng, hay còn gọi là mày đay, là phản ứng của mao mạch khi xảy ra tình trạng dị ứng. Mề đay dẫn đến da và niêm mạc bị phù lên, ửng đỏ, ngứa ngáy. Hầu hết các trường hợp bị mề đay thường tự khỏi sau 1 - 2 tuần, tuy nhiên trường hợp bị nổi mề đay thường xuyên từ 6 tuần trở lên được gọi là tình trạng mề đay mạn tính. Tuy mẩn ngứa nổi mề đay không phải là bệnh truyền nhiễm, nhưng những trường hợp bị mãn tính thường có xu hướng tái phát bệnh thường xuyên. 
Triệu chứng nổi mề đay dị ứng là da bị sưng phù, nổi ban đỏ, vết ban thường có kích thước từ vài milimet cho đến vài centimet, có thể mọc thành hình bản đồ hay hình vòng cung, kèm theo tình trạng ngứa ngáy dữ dội, cơn ngứa có thể diễn ra liên tục, rất ít khi nổi mề đay dị ứng không ngứa. Trường hợp bị nặng có thể gây tổn thương đến các mao mạch sâu, gây sưng phù ở môi, mí mắt, bàn tay/chân, thanh quản, cơ quan sinh dục. Nổi mề đay còn có thể do ma sát kết hợp với việc tắm nước nóng, hoạt động thể dục khiến cơ thể nóng lên, nổi sẩn phù 2 - 3mm và ban tròn đỏ lớn. 
 

xet-nghiem-mau-noi-me-day-2

Có rất nhiều nguyên nhân gây mẩn ngứa nổi mề đay
 

2.Nguyên nhân dẫn đến mẩn ngứa nổi mề đay

Nguyên nhân gây ra tình trạng nổi mề đay rất phong phú, hầu hết là do kháng thể IgE - kháng thể đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất histamine, gây phù mao mạch dưới da, tiết dịch kẽ vào tế bào xung quanh và kích thích cảm giác gây ngứa cho thần kinh. 
  • Thuốc: Thuốc là một trong những nguyên nhân gây mẩn ngứa nổi mề đay trong nhiều trường hợp, thường gặp nhất là thuốc chống viêm, các loại vitamin, vắc xin, huyết thanh, thuốc trị sốt rét... thậm chí các thuốc chống dị ứng, thuốc kháng histamin cũng có thể gây ra tình trạng này. Các triệu chứng thường xuất hiện ngay khi dùng thuốc hoặc xuất hiện sau một thời gian ngắn sử dụng thuốc, một số trường hợp bệnh nhân có thể bị sốt, nổi hạch, đau khớp;
  • Thức ăn: Bệnh nhân mẩn ngứa nổi mề đay có thể là do dị ứng với một số thức ăn thường gặp hoặc ngay cả các thực phẩm lành tính như trứng, sữa, hải sản, phô mai, thực phẩm đóng hộp, đồ uống có chứa cồn, cà chua, khoai tây…;
  • Nọc độc từ vết cắn từ một số loại côn trùng, sâu bọ như muỗi, bọ chét, ong, kiến... có thể gây mẩn ngứa nổi mề đay do da mẫn cảm;
  • Tác nhân gây bệnh ở đường hô hấp: Hít phải rơm rạ, phấn hoa, lông của động vật, bụi bẩn, khói thuốc lá… có thể gây dị ứng và mẩn ngứa nổi mề đay;
  • Nhiễm trùng virus, vi khuẩn gây viêm ở tai, mũi, họng, răng miệng, viêm gan, nhiễm ký sinh trùng đường ruột… cũng là nguyên nhân gây ra nổi mề đay;
  • Tiếp xúc với các chất gây dị ứng: Thành phần trong một số loại mỹ phẩm, nước hoa, son, phấn, thuốc nhuộm… có thể gây dị ứng với một số bệnh nhân và gây ra tình trạng nổi mề đay;
  • Các bệnh lý về gan cũng có thể gây mẩn ngứa nổi mề đay, hay còn gọi là nóng gan nổi mề đay.

3.Xét nghiệm máu nổi mề đay để làm gì?

Để điều trị bệnh nổi mề đay hiệu quả, bệnh nhân cần được xác định rõ nguyên nhân gây bệnh. Lúc này các bác sĩ có thể chỉ định người bệnh thực hiện một số xét nghiệm như: Xét nghiệm máu nổi mề đay để đo lượng bạch cầu hay xét nghiệm tìm ra dị nguyên nhằm điều trị triệt để bệnh lý dị ứng.
Xét nghiệm sàng lọc tìm nguyên nhân dị ứng: Xét nghiệm máu nổi mề đay có thể thực hiện bằng cách xác định kháng thể IgE toàn phần có trong máu. Thực hiện xét nghiệm định lượng IgE đặc hiệu với 60 loại tác nhân thường gặp và một số xét nghiệm cơ bản khác như xét nghiệm công thức máu toàn phần, xét nghiệm kiểm tra chức năng gan, thận. Dưới đây là 2 loại xét nghiệm đặc hiệu giúp bác sĩ tìm nguyên nhân dị ứng.
Xét nghiệm máu định lượng IgE toàn phần: Những người bị mề đay mãn tính thường có hàm lượng IgE trong máu tăng cao, lượng IgE tăng cao liên hệ mật thiết đến mức độ và thời gian bị nổi mề đay. Đây là loại xét nghiệm thường thấy đối với những bệnh nhân nghi ngờ dị ứng thực phẩm được thực hiện bằng 2 phương pháp ELISA hoặc phương pháp sử dụng chất hấp thụ phóng xạ. Ngoài ra, xét nghiệm định lượng IgE toàn phần còn được bác sĩ chỉ định trong các tình huống:
  • Có triệu chứng gợi ý mề đay dị ứng: Nổi ban đỏ, nổi mề đay, ngứa, mắt đỏ, nghẹt/sổ mũi hoặc các dấu hiệu khó thở, đau bụng, tiêu lỏng.
  • Có cơ địa dễ dị ứng, mề đay mạn tính nhưng khó xác định nguyên nhân rõ ràng. Xét nghiệm máu sẽ giúp định lượng mức độ nặng và phát hiện nguyên nhân gây nổi mề đay.
Xét nghiệm 60 tác nhân gây dị ứng, nổi mề đay: Phương pháp xét nghiệm máu nổi mề đay này có thể xác định từ 60 - 107 dị nguyên gây mề đay thường gặp nhất chỉ dựa trên 1 mẫu máu duy nhất.
 

xet-nghiem-mau-noi-me-day-3

Xét nghiệm máu nổi mề đay để đo lượng bạch cầu hay xét nghiệm tìm ra dị nguyên nhằm điều trị triệt để bệnh lý dị ứng
 

4.Phương pháp điều trị nổi mề đay dị ứng

Nổi mề đay nhẹ thường sẽ tự hết mà không cần điều trị. Tuy nhiên vẫn có một số loại thuốc được sử dụng để điều trị nổi mề đay: 
 
  • Thuốc bôi chứa menthol giúp làm mát da, giảm ngứa, có thể kết hợp các loại kem dưỡng ẩm làm dịu da; 
  • Thuốc tiêm Epinephrine giúp điều trị mày đay nhanh, hiệu quả hơn đối với mày đay cấp tính, tuy nhiên thuốc chỉ cho tác dụng tạm thời và phải thận trọng khi dùng cho người già;
  • Thuốc kháng histamin thường được dùng trong nổi mề đay dị ứng, hầu hết thuốc có thể gây ngủ, không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú;
  • Thuốc kháng cholin được dùng khi cơ thể nổi mề đay dị ứng do tăng thân nhiệt khiến, đổ nhiều mồ hôi.
Đối với mề đay mạn tính, bác sĩ cần xác định nguyên nhân và loại trừ yếu tố gây bệnh, bệnh nhân nên kiêng cử các đồ uống có cồn, sử dụng thuốc kháng histamin trong ít nhất trong 3 tháng sau đó giảm dần rồi mới dừng hẳn.
Nếu có bất kỳ thắc mắc, băn khoăn nào về tình trạng nổi mề đay dị ứng, bệnh nhân có thể lựa chọn dịch vụ tư vấn sức khỏe trực tuyến để kết nối với Bác sĩ từ xa. Liên kết với nhiều bệnh viện, phòng khám lớn, AIviCare chính là lựa chọn thông thái của các gia đình, cho phép kết nối 1 - 1 với các Bác sĩ gia đình với nhiều ưu điểm:
 
  • Đặt khám mọi lúc mọi nơi với các bác sĩ, chuyên gia 
  • Thông tin thăm khám được lưu trữ trực tuyến giúp bác sĩ khai thác tiền sử bệnh tốt hơn và theo dõi việc điều trị chặt chẽ hơn.
AIviCare được phát triển bởi VinBrain (thành viên của tập đoàn Vingroup) với lõi công nghệ là trí tuệ nhân tạo (AI) mang lại nhiều tính năng ưu việt và vượt trội trong tư vấn chăm sóc sức khỏe từ xa cho người bệnh. Đây là một nền tảng chăm sóc sức khỏe trực tuyến tích hợp đầy đủ các chức năng cần có như:
  • Tạo tài khoản nhanh chóng;
  • Đăng nhập thông minh;
  • Đặt hẹn trực tuyến;
  • Kết nối với bác sĩ online ổn định…
Thêm vào đó, AIviCare còn mang lại nhiều tiện ích độc quyền như:
  • MIỄN PHÍ kiểm tra X-quang ngực thẳng giúp chẩn đoán hơn 21 bệnh lý và các dấu hiệu nguy cơ trên ảnh X-quang ngực thẳng nhờ tích hợp sẵn DrAid (AI Trợ lý bác sĩ) với độ chính xác trên 90%, thời gian xử lý chỉ trong vòng 5s;
  • AI chatbot thông minh giúp khách hàng nhanh chóng tìm được bác sĩ và các gói khám phù hợp nhất: 
Nhanh tay tải App AIviCare để được theo dõi chăm sóc sức khỏe ngay hôm nay
Ghi chú: Đây là các nội dung y học mang tính tham khảo, không khuyến cáo khách hàng tự áp dụng. Chúng tôi không chịu trách nhiệm với các trường hợp tự điều trị mà không có sự tham vấn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.